"FARMACOLOGIA"

Es la ciencia que estudia las drogas, y fármacos que son, para que son que efectos producen que ocurre con ellos y cómo actúan.

Son sustancias de origen vegetal, animal o mineral que al penetrar en el organismo producen una reacción celular, con fines terapéuticos.

La farmacología puede definir como el estudio de los medicamentos que influye en su origen, estructura, composición, administración, efecto, metabolismo y excreción.

FARMACOCINETICA: Es el proceso por el cual el organismo absorbe, distribuye, metaboliza y elimina el fármaco.

Etapas de la Farmacocinética:

·         Absorción

·         Distribución

·         Metabolismo

·         Excreción

ABSORCION: Es el paso de un fármaco desde un sitio de aplicación ya sea por via parenteral o enteral hasta el torrente sanguíneo o linfático. A mayor vascularización, mayor velocidad de absorción. Los mecanismos de transporte son vía de administración, estado fisicoquímico que se encuentra el fármaco y la concentración del medicamento.

DISTRIBUCION: Esta se realiza en base al 1%de líquidos corporales, es decir, mejor concentración de líquidos menos concentración de fármaco. Este fenómeno permite que el fármaco llegue al efecto sitio de acción para originar un efecto. Es el transporte del fármaco desde el lugar que se absorbe hasta que ejerce su acción. Los menos vascular izados son los pies y músculos.

Sinergismo: Efecto del medicamento igual o mayor al efecto.

Antagonismo: Resultado de menor efecto

·         Efecto principal

·         Efecto secundario

·         Efecto colateral

·         Efecto inesperada

·         Efecto acumulativo

·         Efecto toxico

METABOLISMO: Proceso por el que el fármaco se convierte en una forma menos activa. La mayor biotransformación se tiene en el hígado y las sustancias producidas en esta son llamadas metabolitos.

EXCRESION: Proceso por el cual se eliminan del organismo los metabolitos y los fármacos. La eficacia con la que los riñones eliminan los metabolitos disminuye con la edad.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ACCION DE FARMACOS:

·         Edad

·         Genero

·         Dieta

·         Factores psicológicos

·         Enfermedad

·         Manera de la administración

ABREVIATURAS:

Ac	Antes de cada comida
Pc	Posterior a cada comida
Bid	2 veces al dia
Cap	Capsulas
Comp	Compuesto
Kg	Kilogramo
Cc	Centimetro cubico
g	Gramos
Mg	Miligramos
IM	Intramuscular
Um	Microgramos
IV	Intravenosa
UI	Unidades internacionales
mEq	Miliequivalentes
Prz	Por razón necesaria
Sol	Soluciones
Tab	Tabletas
gl	Gotas
hr	Hora
LD	Intradermica
SC	Subcutanea
L	litro
V.O	Via oral
Sup	Supositorio

FARMACODINAMIA: Comprende el estudio e los mecanismos de acción drogas y de los efectos bioquímico, fisiológicos o directamente farmacológicos que desarrollan las drogas.

EXIPIENTE: Cualquier componente destinado del principio o principios activos presente en un medicamento o utilizado en su fabricación.

FASE, ACTIVIDAD,FACTORES,DETERMINANTES

ADMINISTRACION: Frmacos que se administran al paciente.

FARMACOCINETICA: Absorcion, distribución, metabolismo y excresion.

FARMACODINAMIA: Interaccion Farmaco receptot.

FARMACOTERAPEUTICA: EEfecto de respuesta del fármaco.

TIPOS DE SOLUCIONES:

TIPO DE SOLUCION	PRESENTACION	CONSIDERACIONES
Isotonica	Solución salina, normal destrezada al 5%, algumina al 5% Ringer Lactato sodico	Como las soluciones isotónicas expanden el comportamiento intravascular hay que vigilarla de manera continua para detectar signos de sobre carga de líquidos. En especial si tiene hipertensión arterial o insuficiencia cardiaca.
Hipotonica	Cloruro de sodio al 0.9}%	No administrar este  tipo de solución a pacientes con nriesgo de aumento de presión intacraneal.
Hipertonica	Destroza al 5% con solución salina Mixta Albuminal 25% Destroxa al 10%	Amplían el comportamiento intravascular se debe de administrar mediante bombas de infusión para detectar sobrecarga de líquidos.
Expansores volumeticos	Petolmina l 6 o 10%	Pacientes en estado de schok hipovolémico.

  

CONSTANTE:

MICROGOTERO	1
NORMOGOTERO	3,4
TRANSFUSION	6

 DOSIFICACION:

1 Gramo= 1000mgr=1000000 mcgr

1mg=1000mcg

Presentacion  del medicamento---------------- Cantidad contenida en ml

Cantidaad deseada en gr o mgr-----------------  X Cantidad que se va atomar 

EJEMPLO:

Aplicar Dexametazona 4 mgr cada 12 hrs

Presentacion del medicamento: ampollleta de 8mgr contenida 2ml.

8mg----2ml

4mg-----X       4x2 entre 8= 1ml de dexametasona

AIndicaciones: aplicar 250 mgr dipirona IV cada 8 hr.

DIPIRONA (metamizol sódico) 1 gr (2ml)

1000mg   2ml

250mg     0.5ml aplicar 

1.Administrar 150 ml de ceftriaxona IV. c/8 hr
CEFTRIAXONA 1 gr (10ml)
1000 mg    10 ml
         150 mg   1.5 ml    aplicar

2. Administrar 400 mg de vancomicina IV c/12 hr
vancomicina 500 mg (10 ml)
500mg   10 ml
           400 mg   1.8 ml aplicar

 3.Administrar Butihioscina 5 mg IV c/12 hr
Butilhioscina 20 mg
20 mg    2.1 ml
         5 mg   .525 ml  aplicar

4.Administrar Raditidina 20 mg IV c/12 hr
Raditidina 5 mg (2 ml)
50 mg     2 ml
           20 mg    0.8 ml aplicar

5.Administrar Metronizazol 100 mcg  IV
Metronizadol 500 mg (100 ml)
50000000 

JERINGAS Y AGUJAS HIPODERMICAS:

¿Qué son estas?

Una aguja hipodermica es un instrumento sanitario formado por una aguja hueca normalmente utiizada con una jeringa para inyectar o absorber sustancias del cuerpo. Consiste en un elemento pequeño generalmente metalico aunque también hay de plástico. Ademas que se le atibuye que su punta es demasidado punzocortante.

Una jeringa consiste en un embolo insertado en un tubo de sus extremos por donde se expulsa el contenido de dicho tubo.  Las jerigas son utilizadas para introducir cantidades de gases o liquidos en áreas.

-Caracteristicas de agujas hipodérmicas-

Ø  Esteriles

Ø  No toxicas

Ø  Libres de patógenos

Ø  Desechables

Ø  Fabricadas de acero inoxidable

Ø  Difernetes calibres y logitudes

Ø  Pabellon con código de color conforme al calibre de la aguja.

-Tipos de agujas hipodérmicas-

	Aguja		Color		Uso
	0,3 x 12 mm 30G 1/2		Amarillo		Estética
	0,5 x 16 mm 25G 5/8		Naranja		subcutánea (Insulina, Vacunas,…)
	0,6 x 25 mm 23G 1		Azul		Intramuscular Pediátrica
	0,7 x 30 mm 22G 1/4		Negro		Intramuscular Niño
	0,8 x 25 mm 21G 1		Verde		Intravenosa
	0,8 x 40 mm 21G 1/2		Verde		Intramuscular Adulto
	0,9 x 25 mm 20G 1		Amarillo		Intravenosa
	0,9 x 40 mm 20G 1 1/2		Amarillo		Intramuscular Adulto
	1,2 x 40 mm  C 18G 1 1/2		Rosa		Carga

-Tipos de Jeringas-

o   Para administrar dosis precisas es necesario utilizar jeringas pequeñas.

o   1ml es recomendable administrarse por via SC.

o   3ml es adecuada administrarse por via IM.

Las jeringas son :

ü  Usuamente de plástico

ü  Hipodermicas

ü  Insulina

ü  Tuberculina

ü  Cartridge (de cristal prellenadas)

1.      Agujas hipodérmicas utilizadas para inyectar o aspirar de forma intravenosa, intramuscular intarterial y subcutánea.

2.      Jeringas de inyección y de aspiración con dos cuerpos. 2,3,10 y20 ml.

3.      Jeringas de aspiración e inyección de tres cuerpos. 2,3,10,20, 50/60 ml

4.      Jeringas de inyección y aspircion con tres cuerpos de uno solo. 2,5,10,20,50 ml

5.      Jeringas de tres cuerpos para irrigación 50y 100ml con catéter.

Generalidades de la farmacología.

Formas de presentación del fármaco

1. Comprimido: fármaco deseado en polvo que se mezcla con base para fijarlo y que se comprime en diversas formas, puede deglutirse entero o triturado si se requiere.

2. Comprimido con capa entérica: Comprimido que contiene un fármaco que es irritante para el estómago o se desintegra al entrar en contacto con el ácido gástrico que cuenta con una cubierta protectora, este contenido de deglute integra.

3. Comprimido de liberación lenta: Comprimido que se deglute íntegro y que contiene un fármaco que se libera en tiempo prolongando.

4. Cápsula: Envase de gelatina que se deglute entero y que contiene un fármaco que se va a liberar o tiene sabor desagradable, permite que se libere el fármaco cuando la cápsula se disuelve en el estómago o intestino.

5. Granulo: partícula pequeña que es la sustancia activa.

6. Mezcla: Preparado que contiene varios fármacos disueltos o suspendidos en un vehículo acuoso.

7. Efectuario:  fármaco preparado como jarabe de sabor dulce y que se administra en dosis pequeñas que se deglute con lentitud sin añadura de agua para alivio de la tos.

8. Trocisco: Forma farmacológica sólida que se actúa por desintegración lenta en la boca y que se emplea cuando se requiere la acción local de un fármaco en la boca o en la garganta.

9. Emulsión: Mezcla de aceite y agua en el primero se concentra dispersado por un agente emulficante y se requiere antes de su administración que se agite el recipiente.

10. Suspensión: Preparado que consiste en partículas sólidas, insoluble de un fármaco, dispersa en un líquido, debe agitarse bien antes de su administración.

11. Jarabe: fármaco contenido con una solución azucarada concentrada.

12. Polvo: Por lo general la mezcla de dos o más medicamentos para su uso.

INYECCIONES

Solución y suspensión: Acuosas o aceitosas estériles que se administran por vía parenteral.

1. Intramusculares: Se administran soluciones acertosas o sustancias potencialmente irritantes, no se debe aplicar masaje al sitio de punción si se aplica la técnica en z.

2. Intravenosa: Se emplea esta vía si se requiere un efecto rápido o si el preparado es demaciante irritante a los tejidos.

3. Subcutánea: Se administran los fármacos por esta vía, si se requiere una absorción relativa más prolongada.

4. Intratecales: Si un fármaco no penetra la barrera hemato cefálica, se aplica en el líquido cefalorraquídeo en el nivel subaracnoidea, por lo general después de la punción lumbar.

5. Infraarticulares: Esta es la vía que se emplea para aplicar fármacos en una cavidad articular (infiltración).

C. Aplicación tópicas

1. Gotas: Estos preparados se emplean para tratamiento de ojos, oídos, nariz, se evita tocar el área con el gotero, las gotas oculares son estériles.

2. Supositorio: Preparado sólido con la forma adecuada para la administración rectal y que suele contener un agente, cuya finalidad es actuar como medicación local o general.

3. Inhalación: Preparación líquida que contiene sustancias polatriles que al vaporizarse se inhalan para producir un efecto local sistemático a través del aparato respiratorio por nebulizaciones aerosol o pulverización.

REACCIONES ADVERSAS:

Una posible reacción adversa a un fármaco es cualquier efecto no pretendido o deseado que se prensa se debe a un fármaco administrado en una situación terapéutica.

Las reacciones adversas a los medicamentos incluyen:

a) Sobredosis:  Este se da por el uso excesivo del medicamento relativamente mayor al prescrito.

b) Intolerancia: Umbral más bajo a la acción farmacológica normal de un medicamento.

c) Efectos secundarios: Consecuencias indirectas de la acción Primaria de un medicamento, por ejemplo; super infección por agentes antibacterianos o hipotensión postural o por hipertensivos.

Vida médica del fármaco:

La vida media de un fármaco está en función de su eliminación, distribución en términos generales es el tiempo necesario para que se elimine del cuerpo la mitad de la cantidad de un fármaco. Tiene aplicación práctica para calcular la frecuencia con la que pueden administrarse los dos múltiples del fármaco. Para conservar la concentración sanguínea, entre la concentración eficaz mínima y el umbral de toxicidad.

INTERACCIONES DEL FÁRMACO:

Cuando se administran juntos dos o más medicamentos pueden ocurrir una interacción que quizá reduzca o estimule la respuesta terapéutica o de por resultado una reacción adversa.

caracteristicas por la potensacion o antagonismo del efecto de uno de los medicamentos.
La interacción del fármaco puede ser deseable o indeseable. Ambos fármacos pueden ayudar actuar en el sitio blanco o interactuar de manera remota del sitio blanco. 
La interacción puede ocurrir mediante la formulación o mezclado con quien administre el medicamento ante o después de la absorción originada absorción enzimática, competen por el sitio de unión en proteínas del plasma o el metabolismo o eliminación. Los fármacos que pueden ser potenciados incluyen digoxina, hipoglucemiante y anticoagulantes bucales por su bajo indice terapéutico que como tetracipina antagoniza los efectos bactericidas de penicilina y cefalocarina.   

Errores en la administración de medicamentos:

Es posible que halla error en una dosis de un fármaco en ocaciones aplicando las siguientes dosis para compensar. El medicamento correcto puede administrarse pero la dosis incorrecta un paciente puede recibir un medicamento equivocado.
Cualquier error en la administración puede tener un efecto adverso en el paciente y un error tener consecuencias legales.
Si un error por la administracion del farmaco la persona relacionada debe observar los efectos en el paciente y acudir inmediatamente al personal médico y de enfermería importante en el momento que descubre el error.

10 correctos para la administración de medicamentos.

1. Administrar el medicamento correcto
1. Administrar al paciente correcto.
2. Administrar la dosis correcta.
3. Administrar por vía correcta.
4. Administrar la hora correcta.
5. Educar e informar al paciente sombre el medicamento.
6. Generar una historia farmacológica completa.
7. Indicar sobre sobre posibles alergias.
8. Registrar cada procedimiento que se realice.
9. Verificar la fecha de vencimiento del fármaco.
10.  Verificar la fecha de vencimiento del mediamento
    
    Ejercicio: APLICAR LOS CORRECTOS DE LOS SEGMENTOS, HISTORIA CLÍNICA.
    
    
    Paciente Juana Maria Hernandez Olvera de 35 años de edad, con diagnostico de calastitis crónica litiásico, sele indica canalizar con  solución fisiológica de 1000 p/24 hrs, con el siguiente tratamiento farmacológico
    Metoclopramida 10 mg IV c/8 hr,
    Cefalotina 1 gr IV c/12 hr,
    Metamizol 1g IV c/8 hr alternado con 
    Ketorolaco 30 mg IV c/8 hr 
    Ranitidina 50 mg IV c/8 hr
    iniciando el medicamento a partir de las 8 am.
    
    
     PRESENTACION
    Metamizol 1g/2ml
    Metoclopramida 15mg/5ml
    Ranitidina 150 mg/3 ml
    Cefalotina 500/5ml
    Ketorolaco 30 mg/ 2 ml
    
    
    1.administrar el medicamento correcto.
    -metoclopramida, ranitidina, cefalotina, metamizol, ketorolaco, solución fisiológica.
    
    
    2.administrar al paciente correcto.
    Juana Maria Hernandez Olvera.
    35 años de edad.
    
    
    3.administrar dosis correcta.
    metoclopramida  10 mg/2 ml
    ranitidina 50 mg/2 ml
    cefalotina 1gr/5 ml
    metamizol 5 ml/250 mg
    ketorolaco 30/2 ml
    solución fisiológica 1000 ml
    
    
    
    
    4.administrar por vía correcta.
    todas son intravenosa (IV)
    
    
    5. administrar a los horarios correctos.
    metoclopramida 8:00am/16:00pm/24:00pm
    ranitidina 8:00am/20:00pm 
    cefalotina 8:00am/20:00pm 
    metamizol 8:00am/16:00pm/24:00pm
    Ketorolaco 10:00 am/19:00pm/3:00 am.
    
    
    6.educar al paciente.
    7. generar una historia farmacológica.
    8. indicar sobre posibles alergias.
    9. registrar el procedimiento.
    10.verificar la fecha de vencimiento del medicamento.
    
    
    
    
    
    
    
    TRANSFUCION SANGUINEA:
    
    causa: sensibilidad a los componentes de la sangre.
    manifestaciones: ronchas urticaria hipertermia fiebre.
    
    FEBRIL NO HEMOLÍTICA:
    
    causas: sensibilidad a los leucocito del donante, plaquetas, proteínas plasmáticas.
    manifestaciones: fiebre escalofríos, mialgias,disnea disritmia cardiaca.
    
    

    LOS HEMODERIVADOS SE ADMINISTRAN PARA:

    
    

    1. ·         Restaurar y mantener volumen circulatorio adecuado.
    2.          Prevenir el shock hipovolémico
    3. ·         Aumentar la capacidad de transporte de oxigeno de la      sangre
    4.      Mantener la hemostasia

    
    

    
    

    
    

    La plaquetas son pequeños fagmentos de células sanguíneas. Su función es formar coaugulos de sangre que ayuden a sanar las heridas y  prevenir el sangrado. La medula osea prodeuce las plaquetas.

    
    

    La cantidad normal de plaquetas en la sangre es de 150,000 a 400,000 por microlito (mcL) o 150 a 400 x 10/L

    
    

    
    

    Los Criprecipitados se utilizan por lo general enlas hemorragias periquirurgicas cuado  el tartamiento de transfusión convencinal n pueden corregir una coagulapatia.

    ANAFILÁCTICA:
    
    causas: administracion de proteína IGA del donante durante al receptor que posee anticuerpos contra la inmunoglobulina.
    manifestaciones: urticaria, inquietud sibilancias shock, paro cardiaco.
    
    SOBRECARGA CIRCULATORIA:
    
    causas:administración de sangre con ritmo rápido que ocasiona que el volumen de liquido sea excesivo.
    manifestaciones:congestión pulmonar, inquietud, tos, falta de aire,hipertensión arterial y distensión de venas del cuello.
    
    BACTEREMIA:
    causas:administración de sangre contaminada por bacterias.
    manifestaciones: fiebre, escalofríos, vomito, diarrea hipotensión arterial,choque septico.
    
    
    LOS HEMODERIVADOS SE ADMINISTRAN PARA:
    1. ·         Restaurar y mantener volumen circulatorio adecuado.
    2.          Prevenir el shock hipovolémico
    3. ·         Aumentar la capacidad de transporte de oxigeno de la      sangre
    4.      Mantener la hemostasia
    
    
    La plaquetas son pequeños fagmentos de células sanguíneas. Su función es formar coaugulos de sangre que ayuden a sanar las heridas y  prevenir el sangrado. La medula osea prodeuce las plaquetas.
    La cantidad normal de plaquetas en la sangre es de 150,000 a 400,000 por microlito (mcL) o 150 a 400 x 10/L
    
    
    Los Criprecipitados se utilizan por lo general enlas hemorragias periquirurgicas cuado  el tartamiento de transfusión convencinal n 

    pueden corregir una coagulapatia.

    
    

    
    

    ANTIBIÓTICO:
    
    
    

    

    
    

    
    Medicamento: AMIKACINA
    Dilución: 50, 100 NaCl 0.9%
    Tiempo de administración: 30 min a 1 hr
    Efectos adversos: otoxicidad, neurotoxicidad y netroxicodad.
    Incompatibilidad: HEPARINA, VITAMINA B,C.
    
    Medicamento: CEFOTOXIMA
    Dilución: 100 NaCl 0.9%
    Tiempo de administración: 30 min a 1 hr.
    Efectos adversos: diarrea dolor gastrico.
    Incompatibilidad: AMIKACINA, GENTAMICINA,AMINOFILINA, BICARBONATO DE SODIO.
    
    Medicamento: CEFTRIAXONA
    Dilución: 50,100 NaCl 0.9%
    Tiempo de administración: 30 min a 1 hrs
    Efectos adversos: nauseas, vomito, fiebre, endurecimiento del sitio de adm.
    Incompatibilidad: CLINDAMICINA, METRONIDAZOL.
    
    Medicamento: CLINDAMICINA
    Dilución: 100 NaCl 0.9%
    Tiempo de administración: 1 hr
    Efectos adversos: fiebritis, hipotencion, dolor abdominal, diarrea y crcimiento fungico
    Incompatibilidad: CEFTRIAXONA, AMINOFILINA, CIPROFLOXACINA, GENTAMICINA, RANITIDINA.
    
    
    Medicamento: IMPIENEM
    Dilución: 100 NaCl
    Tiempo de administración: 1 hr
    Efectos adversos: cefalea, mareo, eritema, piuria, fiebre fiebritis
    Incompatibilidad: FLUCONAZOL, BICARBONATO DE SODIO.
    
    Medicamento: METRONIDAZOL
    Dilución: sin dilicion (proteger de la luz)
    Tiempo de administración: 1 hrs
    Efectos adversos: nauseas, vomito, dolor abdominal, coloración de la orina
    Incompatibilidad: AMIODARONA, ANTICOAGULANTES, ANTIHISTAMÍNICOS.
    
     Medicamento: GENTAMICINA
    Dilución: 100 NaCl 0.9%
    Tiempo de administración: 1 hrs
    Efectos adversos: ototoxicidad, neurotoxicidad, nefrotoxicidad
    Incompatibilidad: AMPICILINA, ANTICUAGULANTE, ANTIHISTAMINICO
    
    Medicamento: VANCOMICINA
    Dilución: 250 ml NaCl 0.9%
    Tiempo de administración: 1 a 2 hr
    Efectos adversos: nefrotoxicidad, síndrome del cuello rojo.
    Incompatibilidad: AMIKACINA, CEFEPIME, GLUCONATO DE CALCIO, NEFROPENEM, VITAMINA B,C
    
    Medicamento: KETOPROFENO
    Dilución: 100 NaCl 0.9%
    Tiempo de administración: 1 hr
    Efectos adversos: constipación, nauseas
    Incompatibilidad: PARACETAMOL, NIFEDIPINO, VERAPAMILO
    
    Medicamento: KETOROLACO
    Dilución: 20 ml NaCl 0.9%
    Tiempo de administración: bolo lento
    Efectos adversos: dispepsia, cefalea, gastralgia, nauseas somnolencia.
    Incompatibilidad: MORFINA.

    
    

    
    

    
    

    IRRITABILIDAD DE ÁCIDOS GÁSTRICOS
    (NAUSEOSOS)
    
    
    
    Medicamento: ONDASETRON
    Dilución: 20 NaCl 0.9%
    Tiempo de administración: bolo lento
    (proteger de la luz)
    Efectos adversos: somnolencia constipación, cefale, escalofríos
    Incompatibilidad: CARBAMAZEPINA, RIFAMPICINA, FENITOÍNA
    
    Medicamento: METAMIZOL
    Dilución: 20-50 ml NaCl 0.9%
    Tiempo de administración: bolo lento
    Efectos adversos: hipotensión, anafilaxia, leuco-piscina
    Incompatibilidad: CICLOSPORINA
    
    Medicamento: METROCLOPRAMIDA
    Dilución: 20 ml  NaCl 0.9%
    Tiempo de administración: bolo lento 3 min
    Efectos adversos: constipación, cefalea, fatiga, depresión, sensación de calor intenso.
    Incompatibilidad: FUROSEMIDA, ERITROMICINA
    
    Medicamento: RANITIDINA
    Dilución: 20 ml NaCl 0.9%
    Tiempo de administración: bolo lento 1 min
    

    Efectos adversos:arritmia, bradicardia, reacción dermatología
    

    Incompatibilidad: MEDICINAL, NIFEDIPINO, FEDINTONIOL

    
    

    ELECTROLITOS SÉRICO

    

    
    Electrolito:

     1. CALCIO concentración sérica normal 8.9-10 mg/dl
    Principales funciones:
    -efecto de la activación de la exigibilidad y la contracción de los músculos cardíaco y esquelético.
    -participa en la liberación de neurotransmisores en la sinapsis de la célula de la neurona.
    - ayuda a la activación coagulación sanguínea.
    Signos y síntomas:
    -hipercalcemia
    temblor muscular calambre musculares, convulsiones, parestesias, hemorragia, arritmia cardiaca, hipotencion arterial.
    -hipercalcemia.
    letargia, cefalea, flacidez muscular, nauseas, vomito, anorexia, estreñimiento, hipertensión poliuria.
    
    Electrolito:
    2. CLORO concentración sérica normal 96-100 mg/dl
    Principales funciones:
    se convina con electrolitos importantes para crear compuestos  vitales como, cloruro de potasio entre otros.
    
    Signos y síntomas:
    -hipocalcemia
    aumento de la excitabilidad muscular respiratoria disminuida.
    -hipercloremia
    estupor, respiración rápida, debilidad muscular.
    
    Electrolito:
    3. MAGNESIO concentración sérica normal de 1.5-2.5 mg/dl 
    Principales funciones:
    activa el metabolismo de hidratos de carbono y proteínas, participa en los vasos dilatados y mioneural.
    facilita el movimiento de sodio y potasio a través de la membrana, e influye en las concentraciones de calcio
    Signos y síntomas:
    -hipomagnesio
    mareos, convulsiones, confusión, calambres en los piernas y los pies, hiperirritabilidad, arritmias, anorexia y nauseas.
    -hipermagnesio
    somnolencia, letargia, hipotensión, cambios neuromusculares, síntomas gastrointestinales, mareos, vasos dilatados.
    
    Electrolito:
    4. FÓSFORO concentración sérica de 2.5-4.6 mg/dl
    Principales funciones:
    -ayuda a mantener huesoso y dientes
    -ayuda a conservar la integridad de la célula
    -favorece la transferencia de energía de las celulas
    -desempe,a un función esencial en moléculas eritrocitos y función neurológico.
    Signos y síntomas:
    -hipofosfatemia
    parestesia peribucal y  periférica, letargo, defectos del habla, como balbuceo, dolor muscular.
    -hiperfosfatemia
    insuficiencia renal, neuroexitabilidad y convulsiones, arritmia cardiacas y espasmos musculares
    
    Electrolito:
    5. POTASIO concentración sérica normal de 3.5-5 mg/dl
    Principales funciones:
    mantener la normalidad celular, ayuda a conducción de los impulsos nerviosos afecta de forma directa la concentración del musculo cardiaco y desempeña, a una función importante en el equilibrio ácido base (ph)
    Signos y síntomas:
    -hipokalcemia
    disminución de la función gastro intestinal del musculo esqueletico y cardiaco, reducción de los reflejos, pulso débil rápido e irregular, debilidad muscular o irritabilidad.
    -hiperkalcemia
    debilidad muscular, diarrea, oliguria, parestesia de cara, legua, manos y pies.
    
    Electrolito:
    6. SODIO concentración sérica normal 135-145 mg/dl
    Principales funciones:
    influye la distribución del agua con el cloro, afecta la concentración de la excreción y la absorción de potasio y cloruro, aguda o regula el ph y participa en la transmisión de impulso neuromuscular.
    Signos y síntomas:
    -hiponatremia
    debilidad muscular, espasmos musculares, cefalea, temblor, convulsiones, coma o shock
    -hipernatremia
    sed, fiebre, rubor, oliguria,desorientación.

    
    

    
    

    
    

    EJERCICIO:

    

    Paciente  masculino de 35 años de edad son diagnostico de insuficiencia renal crónica, actualmente con los siguientes signos y síntomas, anuria, hipotensión arterial, taquicardia, somnolencia, tristeza y depresión.
    Tratamiento medico solución fisiológica de 
    250 p/24 hr, administrar 
    ranitidina 50 mg IV c/12 hr, 
    citalicina 1gr IV c/8 hr,
    metoclopramida 10 mg IV c/8 hr,
    telmisartan 50 mg VO c/12 hr
    alternar con prazosin 1 mg Vo c/24,
    así mismo administrar  KCL 2 ampolletas en 200 ml de solución fisiológica p/3 hrs.
    
    Actividad:
    1.ordenar los datos significativos.
    2.plasmar la presentación de medicamento.
    3. plasmar cada fármaco acorde al horario indicado.
    4. indicar a cada fármaco a que pertenece.
    
    1) Masculino de 35 años de edad.
    padece de:
    insuficiencia renal cronica
    anuria
    hipotencion arterial
    taquicardia somnolencia
    tristeza y depresión.
    
    2) solucion fisiologiac 250 ml
    ranitidina 50 mg/2 ml
    cefalotina 1gr/5 ml
    metoclopramida 10 mg/2 ml
    telmisartan 50/20-10 ml
    prazosin 1 gr/20-10 ml
    KCL 2 ampolletas - 200 ml
    
    3) sol. fisiológica p/24 hr
    ranitidina c/12 hr (12:00-24:00) hr
    cefalotina c/8 hr (8:00-16:00-24:00)
    metoclopramida c/8 hr (8:00-16:00-24:00)
    telmisartan c/12 hr (12:00-24:00) hr
    prazosin c/24 (24:00) hr
    KCL p/3 hr  
    
    4) Ranitidina-inhibidor de ácido gastrico
    Cefalotina-antibiotico
    Metoclopramida-antinauseoso
    Telmisartán-antidepresivo
    Prazosin-amtihipertensivo
    KCL-reposicion de electrolitos
    
    

    
    

    "TRABAJOS Y TEMAS VISTOS DURANTE EL 2do PARCIAL DE FARMACOLOGIA"

    Oscar Daniel Lopez Tostado

    3ro "B"  DGTEI 283 Aguascalientes, Ags